O popular medicamento para perder peso Wegovy reduziu o risco de problemas cardíacos graves em 20%, de acordo com um grande estudo internacional financiado pela Novo Nordisk, a farmacêutica por trás do produto.
Publicado sábado no Jornal de Medicina da Nova Inglaterra, o estudo incluiu mais de 17.600 participantes com 45 anos ou mais que tinham problemas cardíacos preexistentes. Eles foram monitorados por mais de três anos em média.
Eles tomaram medicamentos típicos para seus problemas cardíacos, mas também foram designados aleatoriamente para receber injeções semanais de Wegovy ou uma injeção simulada.
O estudo descobriu que 569, ou 6,5%, daqueles que receberam Wegovy versus 701, ou 8%, daqueles que receberam o placebo tiveram um ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral ou morreram de uma causa relacionada ao coração durante o período do estudo. Isso representa uma redução geral de 20% no risco desses resultados, relataram os pesquisadores.
Aqueles que tomaram Wegovy perderam cerca de 9% do peso e também observaram quedas nos principais marcadores de doenças cardíacas, incluindo inflamação, colesterol, açúcar no sangue, pressão arterial e circunferência da cintura. O grupo placebo perdeu menos de 1% do peso.
Em “CBS Mornings” Segunda-feira, o principal correspondente médico da CBS News, Dr. Jon LaPook, que não esteve envolvido no estudo, discutiu as descobertas.
“Este é um estudo importante, envolve mais de 17 mil pessoas, 41 países – quero enfatizar que são pessoas com sobrepeso ou obesidade, com IMC de 27 ou mais, e que tinham algum problema subjacente relacionado ao coração”, disse ele. , acrescentando que quase 70% dos participantes do estudo sofreram um ataque cardíaco.
Efeitos colaterais graves foram relatados em cerca de um terço de todos os voluntários do estudo. Cerca de 17% no grupo Wegovy e cerca de 8% no grupo de comparação abandonaram o estudo, principalmente devido a náuseas, vómitos, diarreia e outros problemas estomacais.
Os especialistas sabem há anos que perder peso pode melhorar a saúde do coração, mas não existe um medicamento seguro e eficaz para obesidade que comprovadamente reduza riscos específicos, disse o Dr. Francisco Lopez-Jimenez, especialista em coração da Clínica Mayo, disse à Associated Press. Ele espera que as novas descobertas mudem as diretrizes de tratamento e “dominem a conversa” nos próximos anos.
“Esta é a população que mais precisa do medicamento”, disse Lopez-Jimenez, que também não participou do estudo.
A pesquisa é a primeira a documentar que um medicamento para obesidade pode não apenas ajudar com o peso, mas também prevenir com segurança um ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou morte relacionada ao coração em pessoas que já têm doenças cardíacas – mas não diabetes. Isso difere do tratamento do diabetes Ozempicodo mesmo medicamento, que demonstrou reduzir o risco de problemas cardíacos graves em pessoas com diabetes.
A Novo Nordisk pediu à Food and Drug Administration dos EUA que incluísse os benefícios para o coração no rótulo do Wegovy, como no do Ozempic.
Ainda assim, “ainda não está claro” até que ponto os resultados foram um benefício da perda de peso ou do próprio medicamento, observou um editorial que acompanha o estudo.
Outra crítica ao estudo é a falta de representação diversificada, observa LaPook. “Eram principalmente homens brancos”, disse ele.
E com custos mensais de cerca de US$ 1.300 para Wegovy, o estudo também aumenta o dúvida sobre cobertura de seguro.
Os medicamentos muitas vezes não são cobertos por seguros de saúde privados ou estão sujeitos a requisitos rigorosos de pré-autorização. O Medicare, o plano de saúde do governo para os americanos mais velhos, está proibido de cobrir apenas medicamentos para perda de peso. Mas os fabricantes de medicamentos e os defensores do tratamento da obesidade têm pressionado por uma cobertura mais ampla, inclusive pedindo ao Congresso que aprove legislação que obrigue o Medicare a pagar pelos medicamentos.
“Estou sempre em batalha com as companhias de seguros que não pagam por este grupo de medicamentos em pessoas que deveriam tomá-lo”, diz LaPook. “Agora eles não podem dizer que é apenas cosmético, eles estão mostrando que na verdade diminui o risco de ataque cardíaco, acidente vascular cerebral ou morte para as pessoas que precisam”.
Ao mesmo tempo, LaPook observa que o estudo não deve encorajar as pessoas que procuram perder alguns quilos a recorrer a estes tipos de drogas.
“Tenho muitos pacientes que vêm até mim e dizem que quero perder aqueles 6 a 8 quilos – esse não é o grupo de pessoas que foi estudado”, explica. “Não sabemos os efeitos colaterais a longo prazo nessas pessoas, nem mesmo os efeitos”.
Em vez disso, os medicamentos poderiam ser considerados para determinados pacientes, juntamente com outras opções.
“Não é a única ferramenta em nossa caixa de ferramentas, temos dieta e exercícios, e isso é muito importante”, disse LaPook. “Pela primeira vez temos algo que é eficaz, mas, novamente, é preciso usá-lo criteriosamente”.